„Zawroty głowy” mogą oznaczać różne odczucia: wirowanie otoczenia, chwiejność, uczucie omdlewania albo niepewność chodu. Dokładne opisanie charakteru objawu jest ważniejsze niż samo użycie słowa „zawroty”.
Ten artykuł jest głównym poradnikiem o przyczynach i diagnostyce zawrotów głowy. Jeśli objaw pojawia się głównie przy zmianie pozycji głowy, zobacz: położeniowe zawroty głowy – kiedy podejrzewać BPPV.
Wirowanie otoczenia
Uczucie wirowania może mieć związek z układem przedsionkowym, czyli strukturami odpowiedzialnymi za równowagę. Znaczenie ma czas trwania epizodu, pozycja ciała, objawy słuchowe i to, czy zawroty pojawiają się przy ruchu głowy.
Wybierz rodzaj konsultacji
Najlepiej pasująca opcja jest już ustawiona. Możesz ją zmienić.
PolecaneChcę omówić objawyLekarz zbierze wywiad i dobierze dalsze postępowanie.
Chwiejność i niepewność chodu
Chwiejność może mieć przyczyny laryngologiczne, neurologiczne, krążeniowe lub metaboliczne. Szczególnie ważne jest, czy objaw pojawił się nagle i czy towarzyszą mu nowe zaburzenia mowy, widzenia lub osłabienie.
Oszołomienie i uczucie omdlewania
Takie objawy mogą wiązać się między innymi ze spadkiem ciśnienia, odwodnieniem, zaburzeniami glikemii, niedokrwistością lub działaniem niektórych leków. Lekarz bierze pod uwagę cały kontekst, nie tylko sam objaw.
Zawroty głowy a ucho wewnętrzne
Przyczyny przedsionkowe mogą powodować wirowanie, nudności, zaburzenia równowagi i czasem objawy słuchowe. Badanie może obejmować ocenę oczopląsu, równowagi i słuchu.
Zawroty głowy a migrena
NICE zwraca uwagę na migrenę przedsionkową u osób z nawracającymi epizodami zawrotów i historią migrenowych bólów głowy.
Zobacz: migrena – objawy i rozpoznanie.
Kiedy potrzebne są badania?
Zakres diagnostyki zależy od obrazu klinicznego. Może obejmować badanie neurologiczne i laryngologiczne, ocenę słuchu i równowagi, pomiar ciśnienia oraz wybrane badania dodatkowe.
Kiedy zawroty mogą wymagać pilnej oceny?
NICE zaleca pilną ocenę nagłych zawrotów z nowym deficytem neurologicznym, nową niestabilnością chodu lub nowym pogorszeniem słuchu, jeśli objawów nie wyjaśnia typowa łagodna przyczyna.
Nagłe zawroty z nudnościami i niestabilnością chodu
Taki zespół objawów może wymagać pilnej oceny, szczególnie gdy pojawia się pierwszy raz i nie ma typowego obrazu położeniowych zawrotów głowy.
Czy teleporada może pomóc?
Może pomóc zebrać wywiad i ocenić pilność, ale przy nagłych, silnych zawrotach lub objawach neurologicznych potrzebne jest badanie stacjonarne.
Najczęstsze pytania
Czy każde wirowanie pochodzi z ucha?
Nie. Przyczyny mogą być również neurologiczne, krążeniowe i inne.
Czy zawroty mogą być związane z migreną?
Tak, istnieje migrena przedsionkowa.
Czy brak bólu głowy wyklucza przyczynę neurologiczną?
Nie. Znaczenie ma cały obraz objawów.
Powiązane tematy i kolejne kroki
Potrzebujesz indywidualnej oceny? umów konsultację lekarską online. O dalszym postępowaniu, badaniach i ewentualnym leczeniu decyduje lekarz po ocenie medycznej.
