Zasady konsultacji i wystawiania recept: recepta online.
Impotencja, określana współcześnie jako zaburzenia erekcji (ED – erectile dysfunction), to problem zdrowotny, który dotyka milionów mężczyzn na całym świecie. Choć często kojarzona jest z wiekiem podeszłym, coraz częściej występuje również u mężczyzn młodych, aktywnych zawodowo i fizycznie. Zaburzenia erekcji wpływają nie tylko na życie seksualne, ale także na psychikę, relacje partnerskie oraz samoocenę.
Według danych epidemiologicznych problemy z erekcją dotyczą nawet 40–50% mężczyzn po 50. roku życia, a u części z nich są pierwszym objawem poważniejszych chorób ogólnoustrojowych, takich jak miażdżyca czy cukrzyca.
Czym jest impotencja?
Impotencja to trwała lub nawracająca niemożność uzyskania i/lub utrzymania wzwodu prącia, który umożliwiałby odbycie satysfakcjonującego stosunku seksualnego. Aby rozpoznać zaburzenia erekcji, problem musi utrzymywać się co najmniej kilka tygodni lub miesięcy i nie może być jedynie epizodyczny.
TUPOLEK™ · Ścieżka dopasowana do artykułu
Zaburzenia erekcji
Wybierz rodzaj konsultacji
Najlepiej pasująca opcja jest już ustawiona. Możesz ją zmienić.
PolecaneZnam lek lub kontynuuję leczeniePrzygotuj nazwę leku i dokumentację, jeśli ją masz.
SZYFROWANE POŁĄCZENIEWypełnij wywiad i przejdź bezpiecznie do płatności
Decyzję medyczną podejmuje lekarz. Samo opłacenie konsultacji nie gwarantuje recepty, e‑ZLA ani innego dokumentu medycznego.
- Usługa
- Wywiad
- Szczegóły
- Dane
- Zgody
Warto podkreślić, że pojedyncze niepowodzenie seksualne nie oznacza jeszcze impotencji. Stres, zmęczenie czy przejściowe problemy emocjonalne mogą czasowo wpływać na erekcję.
Objawy zaburzeń erekcji
Do najczęstszych objawów impotencji należą:
Objawy te mogą narastać stopniowo lub pojawić się nagle – co często sugeruje różne mechanizmy chorobowe.
Przyczyny impotencji
Zaburzenia erekcji mają zazwyczaj wieloczynnikowe podłoże. U większości pacjentów współistnieją przyczyny organiczne i psychogenne.
Czynniki organiczne
Do najczęstszych przyczyn fizycznych należą:
Zaburzenia erekcji często współistnieją z chorobami opisanymi na TUPOLEK.pl, takimi jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze czy miażdżyca.
Czynniki psychogenne
Psychika odgrywa ogromną rolę w funkcjonowaniu seksualnym mężczyzny. Do czynników psychologicznych należą:
W takich przypadkach erekcja nocna lub poranna często jest zachowana.
Styl życia
Na rozwój impotencji istotnie wpływają także czynniki związane ze stylem życia:
Diagnostyka zaburzeń erekcji
Diagnostyka impotencji powinna być kompleksowa i indywidualnie dopasowana.
Wywiad lekarski
Lekarz ocenia:
Badanie fizykalne
Obejmuje:
Badania laboratoryjne
Najczęściej wykonywane badania to:
Badania dodatkowe
W wybranych przypadkach stosuje się:
Leczenie impotencji
Leczenie zaburzeń erekcji zależy od ich przyczyny oraz stopnia nasilenia.
Farmakoterapia
Najczęściej stosowane są inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (PDE-5):
Leki te poprawiają przepływ krwi w prąciu i są skuteczne u większości pacjentów.
W przypadku niedoboru testosteronu rozważa się hormonalną terapię zastępczą, a w ciężkich przypadkach – iniekcje do ciał jamistych.
Psychoterapia
U pacjentów z dominującym podłożem psychogennym kluczową rolę odgrywa:
Leczenie chorób współistniejących
Skuteczna kontrola:
często prowadzi do istotnej poprawy funkcji seksualnych.
Metody inwazyjne
W przypadkach opornych na leczenie zachowawcze stosuje się:
Profilaktyka zaburzeń erekcji
Aby zmniejszyć ryzyko impotencji, zaleca się:
Tabela: porównanie leków stosowanych w zaburzeniach erekcji (PDE-5)
| Substancja czynna | Początek działania (zwykle) | Czas działania (zwykle) | Jak stosować | Najczęstsze działania niepożądane | Ważne uwagi |
|---|---|---|---|---|---|
| Sildenafil | 30–60 min | 4–6 h | doraźnie przed stosunkiem | ból głowy, zaczerwienienie, niestrawność, zatkany nos, zaburzenia widzenia | jedzenie (zwłaszcza tłuste) może osłabiać i opóźniać działanie |
| Tadalafil | 30–60 min | do 36 h | doraźnie lub codziennie w małej dawce | ból głowy, zaczerwienienie, bóle mięśni/pleców, niestrawność | „długi ogon” — większa spontaniczność; ostrożnie w chorobach serca |
| Wardenafil | 30–60 min | 4–8 h | doraźnie przed stosunkiem | ból głowy, zaczerwienienie, katar, niestrawność | zwykle mniej wpływu jedzenia niż sildenafil, ale nadal możliwy |
| Awanafil (jeśli dostępny) | 15–30 min | 4–6 h | doraźnie przed stosunkiem | ból głowy, zaczerwienienie, zatkany nos | szybszy start; dostępność zależna od rynku i preparatów |
Najważniejsze przeciwwskazania i interakcje
Nie wolno łączyć inhibitorów PDE-5 z azotanami (np. nitrogliceryna stosowana w chorobie wieńcowej) – grozi to groźnym spadkiem ciśnienia.
Ostrożność jest też potrzebna przy niektórych lekach na prostatę/nadciśnienie (alfa-blokery) oraz w chorobach serca.
Czytaj także na TUPOLEK.pl
Cukrzyca – objawy, przyczyny i leczenie
Nadciśnienie tętnicze – przyczyny i leczenie
Depresja – objawy i leczenie
Otyłość – przyczyny i skutki zdrowotne
Powiązane tematy i kolejne kroki
Potrzebujesz indywidualnej oceny? umów konsultację lekarską online. O dalszym postępowaniu, badaniach i ewentualnym leczeniu decyduje lekarz po ocenie medycznej.
Źródła
American College of Physicians. Hormonal Testing and Pharmacologic Treatment of Erectile Dysfunction. Annals of Internal Medicine. Diagnostyka i leczenie zaburzeń erekcji – wytyczne ACP
Polskie Towarzystwo Andrologiczne. Rekomendacje dotyczące diagnostyki i leczenia zaburzeń seksualnych u mężczyzn. 2019. Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Andrologicznego (PDF)
MP.pl – Zaburzenia erekcji: leczenie farmakologiczne i operacyjne Zaburzenia erekcji – leczenie farmakologiczne i operacyjne