Imigran – tabletki 50 i 100 mg oraz aerozol 20 mg: dawkowanie i bezpieczeństwo

Imigran jest lekiem na receptę zawierającym sumatryptan. W aktualnym polskim Rejestrze Produktów Leczniczych figurują tabletki powlekane 50 mg i 100 mg oraz aerozol do nosa 20 mg/0,1 ml. Wszystkie te postacie służą do doraźnego zwalczania napadu migreny z aurą lub bez aury. Imigranu nie stosuje się profilaktycznie. Różne postacie mają odrębne dawki i limity dobowe, dlatego nie wolno przenosić schematu z aerozolu na tabletki ani samodzielnie ich łączyć.

Imigran – postacie potwierdzone w polskim RPL

Zestawienie odpowiada pełnemu eksportowi RPL ze stanem na 12 września 2026 roku. Sam wpis do rejestru nie potwierdza bieżącej dostępności konkretnego opakowania w aptece. W internecie można znaleźć zagraniczne informacje o Imigranie we wstrzyknięciu lub dawnym Imigranie FDT. Te postacie nie figurują obecnie jako aktywne produkty Imigran w polskim RPL. Dawki zagranicznego wstrzyknięcia nie dotyczą opisanych tu tabletek ani aerozolu i nie wolno ich na nie przeliczać.

Jak działa sumatryptan i kiedy stosuje się Imigran?

Sumatryptan jest wybiórczym agonistą receptorów serotoninowych 5-HT1D. Powoduje zwężenie określonych naczyń obszaru unaczynienia tętnicy szyjnej i hamuje aktywność nerwu trójdzielnego. Oba mechanizmy uczestniczą w działaniu przeciwmigrenowym. Według ChPL działanie tabletek rozpoczyna się po około 30 minutach, a aerozolu po podaniu do nosa po około 15 minutach. Nie oznacza to gwarantowanej poprawy w takim czasie u każdej osoby.

TUPOLEK™ · Ścieżka dopasowana do artykułu Migrena

Wybierz rodzaj konsultacji

Najlepiej pasująca opcja jest już ustawiona. Możesz ją zmienić.

1 krok

Rodzaj konsultacji

Chcę omówić objawy — 79,20 zł z kodem TUPOLEK20 Znam lek lub kontynuuję leczenie — 46,40 zł z kodem TUPOLEK20 Chcę omówić włączenie nowego leczenia — 71,20 zł z kodem TUPOLEK20 Potrzebuję tabletki „dzień po” — 36 zł z kodem TUPOLEK20 Chcę skonsultować stan zdrowia i e-ZLA — 95,20 zł z kodem TUPOLEK20 Potrzebuję e-skierowania lub zaświadczenia — 63,20 zł z kodem TUPOLEK20 Chcę rozpocząć leczenie otyłości — 103,20 zł z kodem TUPOLEK20 Kontynuuję leczenie otyłości — 71,20 zł z kodem TUPOLEK20

PolecaneChcę omówić objawyLekarz zbierze wywiad i dobierze dalsze postępowanie.

Preparaty powiązane z tematem artykułu Do 4 preparatów powiązanych z tematem na podstawie zarejestrowanych wskazań w ChPL

Pobieramy dane z ChPL…

Wyszukaj lek w bazie ChPL Podpowiedzi: Rejestr Produktów Leczniczych CeZ i ChPL.

Dodaj do formularza

Bez obietnicy leku lub dokumentu Decyzję medyczną podejmuje lekarz po konsultacji. Kod: TUPOLEK20 · wpisz w podsumowaniu

Otwórz formularz konsultacji

Imigran należy stosować wyłącznie przy prawidłowo rozpoznanej migrenie. Nie jest lekiem na każdy ból głowy i nie jest wskazany w migrenie hemiplegicznej, podstawnej ani okoporaźnej. Pierwszy, nagły lub nietypowy ból, nowy objaw neurologiczny albo zmiana charakteru dotychczasowych napadów wymaga wykluczenia innych przyczyn, w tym udaru lub przemijającego napadu niedokrwiennego. Pomocne w przygotowaniu wywiadu są materiały TUPOLEK™ o objawach i rozpoznaniu migreny, migrenie z aurą i bez aury oraz diagnostyce nowego bólu głowy.

Dawkowanie: trzy zasady wspólne

Poniższe informacje przedstawiają zasady opisane w ChPL i nie są indywidualnym zaleceniem dawkowania.

• Lek najlepiej zastosować możliwie wcześnie po wystąpieniu objawów migreny, choć ChPL dopuszcza podanie także w późniejszej fazie napadu.
• Jeżeli pierwsza dawka nie przyniosła poprawy, nie należy powtarzać Imigranu podczas tego samego napadu. Inny lek przeciwbólowy można rozważyć tylko wtedy, gdy jest bezpieczny dla danej osoby.
• Powtórzenie dawki dotyczy nawrotu objawów po wcześniejszej odpowiedzi, a nie braku działania pierwszej dawki. Trzeba zachować odstęp i limit właściwy dla użytej postaci.

Tabletki 50 mg i 100 mg – jeden schemat doustny

Zalecana pojedyncza dawka doustna dla dorosłych wynosi 50 mg; u niektórych osób potrzebne może być 100 mg. Tabletkę połyka się w całości i popija wodą. Jeżeli po skutecznej pierwszej dawce objawy powrócą, kolejną dawkę można przyjąć nie wcześniej niż po dwóch godzinach. Łącznie nie wolno przekroczyć 300 mg w ciągu 24 godzin. Maksymalny limit nie jest zaleceniem, aby wykorzystać pełną ilość, a moc 100 mg nie jest automatycznie lepszym wyborem niż 50 mg.

Aerozol 20 mg/0,1 ml – osobny schemat donosowy

U dorosłych jednorazowa dawka wynosi 20 mg, czyli zawartość jednego dozownika podana do jednego nozdrza. Jeśli pierwsza dawka pomogła, ale objawy wróciły, drugą można podać po co najmniej dwóch godzinach. Limit to dwie dawki po 20 mg w ciągu 24 godzin, czyli łącznie 40 mg. Dozownik działa tylko raz: spustu nie należy naciskać przed umieszczeniem końcówki w nozdrzu, a produktu nie wolno próbować dzielić.

ChPL wspomina, że u niektórych pacjentów skuteczna może być dawka 10 mg, jednak aktywny produkt Imigran opisany w polskim RPL zawiera jedną dawkę 20 mg. Nie należy uwalniać tylko części roztworu ani samodzielnie tworzyć dawki 10 mg z tego dozownika. Wybór innej dawki lub produktu wymaga decyzji lekarza.

Nie należy dodawać miligramów tabletek do limitu aerozolu ani odwrotnie. Granice 300 mg dla tabletek i 40 mg dla aerozolu dotyczą odrębnych schematów. Zmiana drogi podania albo łączenie preparatów z sumatryptanem bez ustalonego planu może prowadzić do przedawkowania.

Kiedy Imigranu nie wolno stosować?

Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na składniki leku, przebyty zawał serca, chorobę niedokrwienną serca, dławicę Prinzmetala, chorobę naczyń obwodowych lub objawy sugerujące niedokrwienie serca. Leku nie stosuje się po udarze ani przemijającym napadzie niedokrwiennym, w ciężkich zaburzeniach czynności wątroby, przy umiarkowanym lub ciężkim nadciśnieniu oraz przy łagodnym, lecz niekontrolowanym nadciśnieniu.

Przeciwwskazane jest równoczesne stosowanie ergotaminy lub jej pochodnych, innego tryptanu albo innego agonisty receptora 5-HT1. Imigranu nie wolno łączyć z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) ani stosować przez dwa tygodnie po zakończeniu ich przyjmowania. Tabletki zawierają laktozę, co ma znaczenie przy wymienionych w ChPL rzadkich dziedzicznych zaburzeniach jej metabolizmu.

Serce, naczynia i ciśnienie – najważniejsza ocena bezpieczeństwa

Po sumatryptanie może wystąpić przemijający ból lub ucisk w klatce piersiowej i gardle, niekiedy znaczny. Silnego, nietypowego albo utrzymującego się objawu nie wolno automatycznie uznawać za niegroźne działanie leku. Trzeba przerwać dalsze dawki i pilnie wykluczyć niedokrwienie serca.

Przed zastosowaniem potrzebna jest ocena układu sercowo-naczyniowego u osób z czynnikami ryzyka choroby wieńcowej, w tym u palaczy i osób stosujących nikotynową terapię zastępczą. Szczególnej ostrożności wymagają kobiety po menopauzie oraz mężczyźni po 40. roku życia należący do grupy ryzyka. Nawet prawidłowy wynik wstępnych badań nie wyklucza każdego problemu, a ciężkie zdarzenia sercowe zgłaszano bardzo rzadko także bez wcześniej rozpoznanej choroby.

Interakcje – odstępy, których nie wolno skracać

Po ergotaminie, innym tryptanie lub agonistycznym leku 5-HT1 trzeba odczekać co najmniej 24 godziny przed Imigranem. Po zastosowaniu Imigranu produkt z ergotaminą można rozważyć najwcześniej po sześciu godzinach, a inny tryptan lub agonistę 5-HT1 po 24 godzinach. To granice bezpieczeństwa, a nie instrukcja samodzielnego naprzemiennego leczenia.

Przy łączeniu sumatryptanu z lekami z grupy SSRI lub SNRI rzadko zgłaszano zespół serotoninowy. Niepokojące są jednoczesne zmiany stanu psychicznego, gorączka lub poty, przyspieszone tętno, drżenia, sztywność i wzmożone odruchy. Ziele dziurawca może zwiększać częstość działań niepożądanych. Lekarz powinien znać wszystkie leki przeciwdepresyjne, przeciwmigrenowe, preparaty ziołowe i środki bez recepty.

Szczególne grupy pacjentów

Stosowanie tabletek ani aerozolu nie jest zalecane u dzieci i młodzieży; aerozolowa ChPL określa dawkowanie dla dorosłych od 18 lat. Ze względu na ograniczone dane postaci tych nie zaleca się również osobom powyżej 65 lat. Ostrożność jest konieczna przy łagodnych lub umiarkowanych zaburzeniach czynności wątroby, chorobach nerek, padaczce lub czynnikach obniżających próg drgawkowy oraz nadwrażliwości na sulfonamidy.

Dane po ponad 1000 ekspozycji w pierwszym trymestrze nie wykazały zwiększonej częstości wad wrodzonych, ale nie pozwalają na ostateczne wnioski, a doświadczenie z późniejszej ciąży jest ograniczone. Sumatryptan można stosować w ciąży tylko wtedy, gdy korzyść dla matki przeważa nad możliwym ryzykiem. Przenika do mleka; ChPL zaleca minimalizować ekspozycję dziecka przez unikanie karmienia przez 12 godzin po dawce. Migrena lub lek mogą powodować senność, dlatego przed prowadzeniem pojazdu trzeba upewnić się, że sprawność jest pełna.

Działania niepożądane – co zależy od postaci?

Po obu postaciach mogą wystąpić zawroty głowy, senność, parestezje, niedoczulica, przejściowy wzrost ciśnienia, zaczerwienienie, duszność, nudności, wymioty, ból mięśni, osłabienie i zmęczenie. Opisywano też przemijające uczucie ciężkości, gorąca, zimna, napięcia lub ucisku, również w klatce piersiowej i gardle.

Dla aerozolu charakterystyczne są bardzo częste zaburzenia smaku lub nieprzyjemny smak. Często występuje lekkie, przemijające pieczenie albo podrażnienie nosa lub gardła oraz krwawienie z nosa. Z nieznaną częstością zgłaszano m.in. anafilaksję, drgawki, zaburzenia widzenia, zaburzenia rytmu, skurcz naczyń wieńcowych, dławicę, zawał i niedokrwienne zapalenie okrężnicy. Podejrzewane działanie niepożądane można zgłosić lekarzowi, farmaceucie lub bezpośrednio do właściwego systemu nadzoru.

Nadużywanie leczenia doraźnego i profilaktyka

Częste lub codzienne bóle głowy podczas regularnego używania tryptanu mogą wskazywać na ból z nadużywania leków. Rozwiązaniem nie jest zwiększanie dawki. Warto prowadzić dzienniczek napadów, liczby dawek i odpowiedzi na leczenie oraz omówić potrzebę profilaktyki. Imigran przerywa napad, ale nie zmniejsza długoterminowej skłonności do migreny. TUPOLEK™ wyjaśnia osobno różnicę między leczeniem doraźnym a profilaktyką migreny.

Czerwone flagi – kiedy potrzebna jest pilna pomoc?

• Dzwoń pod 112 lub 999 przy nagłym najsilniejszym w życiu bólu głowy, omdleniu, drgawkach, niedowładzie, opadaniu kącika ust albo zaburzeniach mowy.
• Pilnej oceny wymaga nowy lub nietypowy ból z gorączką i sztywnością karku, po urazie, w ciąży lub połogu oraz objaw wyraźnie odmienny od wcześniejszych migren.
• Po Imigranie natychmiast szukaj pomocy przy silnym lub utrzymującym się bólu w klatce piersiowej, duszności, zimnych potach, kołataniu z osłabieniem albo omdleniu.
• Obrzęk twarzy lub gardła, trudność oddychania oraz zespół gorączki, splątania, pobudzenia, drżenia i sztywności mięśni także wymagają pilnej pomocy.
• Ból w dolnej części brzucha i (lub) intensywne krwawienie z odbytu mogą wskazywać na niedokrwienne zapalenie okrężnicy – lek trzeba natychmiast odstawić i skontaktować się z lekarzem.

FAQ

Czy Imigran zapobiega migrenie?

Nie. Tabletki i aerozol są przeznaczone do doraźnego leczenia rozpoznanego napadu, a nie do profilaktyki.

Czy po braku działania można powtórzyć dawkę?

Nie podczas tego samego napadu. Powtórzenie dotyczy sytuacji, gdy pierwsza dawka pomogła, lecz objawy później wróciły.

Czy można połączyć tabletkę i aerozol?

Nie należy robić tego samodzielnie. Limity dla tabletek i aerozolu są odrębne, a nie sumowane; lekarz musi określić postać i cały plan postępowania.

Czy aerozol 20 mg można podzielić na 10 mg?

Nie. Polski produkt ma jednorazowy dozownik zawierający 20 mg i spust działa tylko raz. Nie wolno próbować uwalniać części dawki.

Czy inne preparaty z sumatryptanem są zamienne?

Zawierają tę samą substancję, ale mogą różnić się mocą, postacią i instrukcją. Zobacz materiały TUPOLEK™ o Cinie i Sumamigrenie; nie traktuj produktów jako automatycznie wymiennych.

Omów leczenie migreny z TUPOLEK™

Podczas konsultacji można omówić rozpoznanie, typowy przebieg napadów, stosowaną postać i dawkę, odpowiedź, ciśnienie, ryzyko sercowo-naczyniowe oraz interakcje. Nowy albo nietypowy ból, objawy udaru lub ostrego problemu sercowego wymagają badania osobistego lub pomocy ratunkowej. Konsultacja nie gwarantuje wystawienia recepty.

Decyzję medyczną podejmuje lekarz – po zebraniu wywiadu z pacjentem.

Źródła

• ChPL Imigran 50 mg, tabletki powlekane – RPL
• Ulotka Imigran 50 mg – RPL
• ChPL Imigran 100 mg, tabletki powlekane – RPL
• Ulotka Imigran 100 mg – RPL
• ChPL Imigran 20 mg/0,1 ml, aerozol do nosa – RPL
• Ulotka Imigran 20 mg/0,1 ml – RPL

Kontynuacja leczenia online: sprawdź, jak działa E-recepta online oraz kiedy możliwa jest Recepta online na TUPOLEK. E-recepta może zostać wystawiona wyłącznie po konsultacji i indywidualnej decyzji lekarza.